写于 2018-11-17 04:20:00| 永利澳门娱乐场主页| 财政

消炎药与心力衰竭有关

(路透社健康) - 最近一项研究显示,广泛使用的非甾体类抗炎药(NSAIDs)与心力衰竭风险增加有关 - 即使是没有心脏病史的人也是如此

研究发现,总体而言,前两周服用NSAIDs患者入院治疗心力衰竭的几率比没服用这些药物的患者高出19%

然而,并非所有NSAID都具有相同的风险

例如,心力衰竭住院治疗的几率增加,萘普生仅为16%,而酮咯酸为83%

包括塞来昔布(Celebrex)在内的许多NSAID与风险很小或没有增加有关

丹尼心脏基金会首席科学官,该研究的一篇社论作者Gunnar H. Gislason博士说:“NSAIDs在心力衰竭风险方面存在差异,而高剂量与风险增加有关

” Gislason通过电子邮件补充说:“NSAID会增加心脏衰竭的风险,而与性别或之前的心力衰竭无关

” “然而,如果你已经确定了心脏病,心力衰竭或携带许多心血管危险因素,那么与NSAID使用相关的风险就更明显了 - 因此特别是老年人和任何心脏病患者应该避免使用NSAID,”Gislason说

研究人员在“新英格兰医学杂志”上指出,虽然之前大量研究已将NSAID与心力衰竭风险增加联系起来,但目前的研究揭示了这一系列药物中单个药物的风险

为了评估这些药物的心血管安全性,研究人员分析了1999年至2010年间荷兰,意大利,德国和英国成年人采集的27种不同NSAID的数据

该分析包括因心力衰竭入院的92,000多人和对照组有超过820万个相似的人,没有住院治疗记录

研究发现,共有16,081人(17.4%)因心力衰竭住院而成为NSAIDs的现有使用者,没有这种病史的人中有14.4%

目前使用者有9种NSAIDs患心力衰竭的风险显着较高:酮咯酸,艾托考昔,吲哚美辛,罗非考昔,吡罗昔康,双氯芬酸,布洛芬,尼美舒利和萘普生

这9种药物与男性和女性心力衰竭风险增加有关,无论是否有先前的心力衰竭诊断

该研究还发现,目前使用非常高剂量的双氯芬酸,艾托考昔,吲哚美辛,吡罗昔康和罗非昔布的患者心衰风险是过去使用者的两倍多

作者指出,研究的一个局限是研究人员缺乏非处方NSAID使用者的数据,这意味着在分析中被列为非使用者的一些患者实际上可能会服用非处方药,尤其是布洛芬

这可能低估了NSAIDs对心力衰竭风险的影响

研究人员指出,另一个缺点是,一些心力衰竭入院的可能性与其他心血管问题有关,出院记录显示入院的原因不同

作者总结说,即便如此,研究结果也增加了越来越多的证据,表明与NSAIDS相关的心力衰竭风险

Gislason说,疼痛患者还有其他选择 - 例如乙酰氨基酚,在美国以外被称为扑热息痛,或弱阿片类药物 - 与NSAIDs没有相同的心血管疾病风险

他说,在某些情况下,物理治疗,运动或减肥也会有所帮助

“如果您需要NSAID治疗疼痛或关节炎,您应该咨询可以建议替代性疼痛管理的医生,”Gislason补充说

消息来源:bit.ly/2dEDj3O和bit.ly/2dFzRY0 BMJ,2016年9月28日在线